Ի՞նչ է Նիպա վիրուսը, որը վախի ալիք է առաջացրել Հարավային Ասիայում

Հնդկաստանի Արևմտյան Բենգալիա նահանգում Նիպա վիրուսի վերջին դեպքերի կլաստերը նոր մտահոգություններ է առաջացրել Հարավային և Հարավարևելյան Ասիայում: Թաիլանդի, Մալայզիայի և այլ հարևան երկրների իշխանությունները նախազգուշական միջոցառում են ձեռնարկել օդանավակայաններում ստուգումների համար:

Չնայած վիրուսը հազվադեպ է հանդիպում, դրա բարձր մահացության մակարդակը և մարդուց մարդ փոխանցման հնարավորությունը բռնկումների մոնիթորինգը առողջապահական մարմինների համար դարձնում են առաջնահերթություն: Գիտնականները ուշադիր հետևում են իրավիճակին և ընդգծում են զգուշության, այլ ոչ թե խուճապի անհրաժեշտությունը:

Այսպիսով, ի՞նչ է Նիպա վիրուսը, և որքա՞ն պետք է անհանգստանան մարդիկ։

Ի՞նչ է Նիպահ վիրուսը։

Նիպան հազվագյուտ վիրուսային վարակ է, որը մարդկանց փոխանցվում է հիմնականում վարակված կենդանիներից, հիմնականում՝ մրգատու չղջիկներից։ Այն կարող է անախտանիշ լինել, բայց սովորաբար շատ վտանգավոր է. Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության տվյալներով՝ մահացության մակարդակը տատանվում է 40-ից 75 տոկոսի սահմաններում՝ կախված տեղական առողջապահական համակարգի հայտնաբերման և կառավարման կարողություններից։

Վիրուսը կարող է տարածվել մարդուց մարդ, սակայն դա այդքան հեշտ չի տարածվում, և մասնագետների և Հիվանդությունների կանխարգելման և վերահսկման եվրոպական կենտրոնի (ECDC) տվյալներով՝ բռնկումները, որպես կանոն, փոքր են և համեմատաբար սահմանափակ։ Թեկնածուական պատվաստանյութերը մշակման փուլում են, սակայն դեռևս ոչ մի պատվաստանյութ չի հաստատվել։

Որքանո՞վ է դա տարածված։

Նիպան առաջին անգամ հայտնաբերվել է Մալայզիայում 1999 թվականին: Այդ ժամանակվանից ի վեր, գրեթե ամեն տարի, հիմնականում Բանգլադեշում, տեղի են ունենում փոքրածավալ բռնկումներ: Հնդկաստանում նույնպես տեղի են ունենում պարբերական բռնկումներ:

Դեկտեմբերի դրությամբ գրանցվել էր ընդհանուր առմամբ 750 դեպք՝ 415 մահվան դեպքով։ Այս տվյալները տրամադրվել են համաճարակային պատրաստվածության նորարարությունների կոալիցիայի (CEPI) կողմից, որը հետևում է ի հայտ եկող հիվանդությունների սպառնալիքներին և ֆինանսավորում դրանցից պաշտպանվելու համար բժշկական գործիքների մշակումը։

Որո՞նք են ախտանիշները։

Նիպայի սկզբնական նշանները ոչ սպեցիֆիկ ախտանիշներ են, ինչպիսիք են ջերմությունը, գլխացավը և մկանային ցավերը, որոնք կարող են շփոթվել այլ հիվանդությունների հետ։ Դրանց կարող են հաջորդել սուր էնցեֆալիտի (ուղեղի բորբոքում) վկայող նյարդաբանական ախտանիշներ, և որոշ անհատներ կարող են ունենալ ծանր շնչառական խնդիրներ։

Ախտանիշները սովորաբար ի հայտ են գալիս վարակվելուց մի քանի օրից մինչև երկու շաբաթ անց, չնայած որոշ դեպքերում գրանցվել են ավելի երկար ինկուբացիոն շրջաններ։ Առողջապահության պաշտոնյաները նշում են, որ վաղ հայտնաբերումը կարևոր է, քանի որ հիվանդությունը կարող է արագ վատթարանալ նյարդաբանական ախտանիշների ի հայտ գալուց հետո։

Երեխաները, տարեցները և առողջական խնդիրներ ունեցողները համարվում են հիվանդության ծանր ձևի զարգացման ավելի բարձր ռիսկի խմբում: Ծանր դեպքերում կարող են առաջանալ ցնցումներ, և կոմա կարող է զարգանալ մի քանի օրվա ընթացքում: Ապաքինվող մարդկանց մեծ մասը լիովին ապաքինվում է, բայց որոշները կարող են ունենալ երկարատև նյարդաբանական խնդիրներ:

Որքա՞ն պետք է անհանգստանանք։

Գիտնականները նշում են, որ չնայած Նիպայի բարձր մահացության մակարդակին, այն դեռևս չի ցուցաբերել մարդկանց շրջանում փոխանցելիության աճի կամ ամբողջ աշխարհում հեշտությամբ տարածման նշաններ։

Հարևան Պակիստանը, չնայած մինչ օրս Նիպահի հաստատված դեպքեր չունի, Հնդկաստանում տեղի ունեցող զարգացումներին ի պատասխան՝ որպես նախազգուշական միջոցառում, խստացրել է հսկողությունը և սահմանային ստուգումները։

Հարավային և Հարավարևելյան Ասիայի այլ երկրներ նույնպես խստացրել են առողջապահական միջոցառումները: Թաիլանդի, Մալայզիայի, Սինգապուրի, Հոնկոնգի, Ինդոնեզիայի և Վիետնամի օդանավակայանները վերականգնել են COVID-ի ոճով առողջապահական ստուգումները և ջերմության ստուգումները տուժած տարածաշրջաններից ժամանող ուղևորների համար:

Նմանապես, Նեպալը նախազգուշական միջոցառում է սկսել Կատմանդուի մուտքի կետերում և Հնդկաստանի հետ ցամաքային սահմանի երկայնքով ժամանող ճանապարհորդների ստուգումը, չնայած տեղական դեպքեր դեռևս չեն հաստատվել։

Այնուամենայնիվ, Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության տվյալներով՝ Նիպան մնում է հանրային առողջապահության լուրջ խնդիր, մասնավորապես այն երկրներում, որտեղ բռնկումներն ավելի հաճախ են լինում: Վիրուսը կարող է նաև հանգեցնել գյուղատնտեսական կենդանիների, ինչպիսիք են վարակված խոզերը, զանգվածային սպանդի: Գիտնականները նաև նշում են, որ օդանավակայաններում ստուգումները կարող են անարդյունավետ լինել վիրուսի երկար ինկուբացիոն շրջանի պատճառով, և որ համաշխարհային տարածումը քիչ հավանական է:

Ի՞նչ պատվաստանյութեր և բուժումներ կան։

Ներկայումս Նիպայի դեմ հաստատված պատվաստանյութ կամ բուժում չկա, սակայն փորձարկումներ են ընթանում մի քանի թեկնածուների վրա, այդ թվում՝ Օքսֆորդի համալսարանի գիտնականների և COVID-19 պատվաստանյութերից մեկի մշակմանը մասնակցողների վրա։

Այս թիմի կողմից մշակված Նիպահ պատվաստանյութը օգտագործում է նույն տեխնոլոգիան և դեկտեմբերին Բանգլադեշում մեկնարկել է երկրորդ փուլի փորձարկումները՝ շնորհիվ Բանգլադեշի միջազգային լուծային հիվանդությունների հետազոտական ​​կենտրոնի (ICDDR,B) հետ համագործակցության և CEPI-ի ֆինանսավորման։